AIUM：阴囊超声检查有系统指南（2015）

本最新当中外科上都的某些前言（最主要介绍、适应当证、安全检查准则和通讯设备准则）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合规章。这 4 家独立机构针对医生的促请和建议、安全检查核发的书写、操作步骤纪录以及质量控制的促请存有区别，均有各自的表述。

这些最新意欲协助护理人员能更好地同步进行龟头医学影像安全检查。某些原因下，有可能需要附加其他安全检查和/或专项安全检查。尽管医学影像安全检查不有可能发掘出每个精神状态，但遵循本最新可最小层面上确保发掘出大多数发生在龟头的精神状态。

操作人员的资格和责任

最主要为医学影像护理人员证照规章的标准化和最新以及涉及护理人员志愿最新等。

适应当证

龟头医学影像安全检查的适应当证最主要但不都是：

1. 龟头痛楚的评核，最主要但不都是乳头创伤、缺血/无法挽回及龟头病毒或炎适度病变。

2. 可触及的脓肿结节、龟头内结节或乳头结节的评核。

3. 龟头不圆锥、水肿或增大的评核。

4. 有可能设在龟头内疝的评核。

5. 精索静脉曲张的发掘出和评核。

6. 男适度不育症的评核。

7. 既往龟头医学影像安全检查有未明确体现的请示分析报告。

8. 未触及乳头的定位。

9. 发掘出患有转移适度生殖细胞或未解释的腹膜后淋巴外伤病征的潜伏原发。

10. 既往患有原发乳头、帕金森氏症或淋巴瘤病征的请示分析报告。

11. 其他影像学安全检查发掘出精神状态的评核（最主要但不都是 CT、MRI 和 PET）。

12. 适度发育精神状态的评核。

安全检查准则

乳头医学影像评核最少构成 2 个切面：纵切面和锐角。锐角上应当安全检查乳头上、当中、下份，纵切面应当从当中心向内外外侧安全检查。每侧乳头均应当全面评核。乳头和附睾的一般来说、调谐和血液循环原因均应当铰对比，铰乳头的比对安全检查比较好选在锐角上同步进行。如因触及精神状态而行医学影像安全检查，应当仔细安全检查精神状态处。若龟头内未发掘出乳头，应当扫查同侧脓肿第一区、盆腔和腹膜后，以发掘出否有甲状腺肿乳头。

乳头周围的涉及结构也应当扫查。若有可能，应当评核附睾头部、体部和尾部。若怀疑乳头无法挽回，应当扫查精索。应当对龟头壁，最主要皮肤，同步进行评核。如需要，还应当配合其他扫查技术，如乏氏社会活动或直立位安全检查。应当纪录任何所听闻精神状态。精神科病征应当数据资料乳头尺寸，计算方法有 Lambert 公式（短×阔×极低×0.71）或椭圆公式（短×阔×极低×0.52）。

如需要，应当采用都卜勒医学影像（频谱和彩色/能量都卜勒医学影像）同步进行龟头安全检查，如急适度龟头痛楚。可用时，彩色和/或能量都卜勒医学影像应当最少最主要 1 幅铰乳头比对位图。安全检查外侧乳头血液循环原因否圆锥时，应当可用同一都卜勒变量。安全检查乳头血液循环原因时，应当除此以外偏极低速度量程变量。

文档纪录

医学影像安全检查及其病人应当短期遗留。应当纪录所有必要部位的位图，最主要情况下和精神状态部位。应当纪录量度一般来说否符合标准情况下区域。位图应当标记有病征数据、通讯设备数据、安全检查日期和安全检查部位的解剖方位角（左右侧）。应当在病征的医疗纪录当中详细描述医学影像安全检查的年初结果（终究分析报告）。医学影像安全检查的存留应当符合标准外科期望、涉及法律和当地的公共服务基础设施的促请。

通讯设备准则

龟头医学影像应当配备可实时扫查分析仪，推荐可用增益 7 MHz 或以上的线阵分析仪。如需扩大扫查区域，可除此以外偏极低频凸阵分析仪或椭圆形分析仪，以达到抵消分辨率和穿透率的促请。最极低都卜勒增益一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳分辨率和血液循环显示。都卜勒增益与二维扫查增益可存有区别。如需要，可加用声垫以改善安全检查精准度。

安全教育

应当规章及今后与质量控制、病征教育、病毒控制和可用适度的涉及政策和应用程序，使之符合标准美国医学影像学会为医学影像护理人员证照规章的标准化和最新。通讯设备稳定适度监控也应当符合标准上述标准化和最新。

ALARA 应当

应当回避每次安全检查的潜在益处和风险。在调节通讯设备变量影响到声驱动或顾忌分析仪停留时间时，应当遵循 ALARA 应当（辐射防护最优化应当）。

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编辑： 刘德泉