一期翻修手术可有效遏制长期感染慢性以外的膝关节置换术后感染

近来，通过一期改建治疗关节对换术后倍受到感染的科学研究多有刊文，由于倍受倍受到感染时长，倍受到感染适配类型等多种因素的阻碍，其对肩对换倍受到感染的控制率如何尚不明确。为了确定肩对换倍受到感染一期改建的倍受到感染控制率，该手术后技术必需意味着的临床关节打分，适配类型以及倍受到感染时长对倍受到感染控制水平的阻碍，以及有所不同适配类型否阻碍关节打分，近日，德国骨科学者Joachim Singer MD等制订了一项临床科学研究，并在Clin Orthop Relat Res上发备注了其科学研究报告。

该科学研究总计对2004年至2006此后不能接倍受肩对换倍受到感染一期改建手术后的63则有病变的前瞻性的资讯完成了回顾分析，其里单枕骨对换6则有，初次全关节对换37则有，下端肩适配对换20则有。所有倍受到感染登革热均技术的发展化学物质敏感药物完成局部和系统治疗。甲氧青霉素抵抗性金黄色细菌性及备注皮细菌性的倍受到感染登革热，倍受到感染化学物质不明的登革热被排除在该科学研究之外。每3个年末对病变的倍受到感染上述情况完成定期检查，同时完成Oxford打分和关节学会打分(KSS)评估。随访时间大概24个年末，千分之36个年末（区域内，24-70个年末）。

备注1.以往典籍里倍受到感染肩的一期改建效果

备注2.有所不同组别倍受到感染患的一般的资讯及效用因素

科学研究结果显示，单枕骨对换和初次全关节对换倍受到感染登革热不见倍受到感染患上述情况。20则有下端肩倍受到感染登革热里3则有出现倍受到感染患；这3则有病变存在慢性倍受到感染，在大概5此后曾亲身经历2-3次改建手术后。倍受到感染控制率倍受倍受到感染时长的阻碍。术后24个年末的千分之KSS打分为72分（区域内，20-98分），千分之关节功能性打分为71分（区域内，10-100分），千分之Oxford打分为27分（区域内，13-44分）。

根据科学研究结果，作者确信，肩对换倍受到感染的一期改建手术后的倍受到感染控制率达95%，相比之前刊文的二期改建手术后，其KSS打分更较高。下端肩对换术后倍受到感染的较高患率可能与其长期的慢性倍受到感染有关。

备注3.确定的病原体

备注4.骨石材里申请加入药物组合

备注5.全身技术的发展的药物

备注6.KSS打分、功能性打分及Oxford打分结果

左图1.关节对换倍受到感染一期改建术后的KSS打分上述情况。

左图2.关节对换倍受到感染一期改建术后的Oxford打分上述情况。

备注7.以往典籍里倍受到感染肩的二期改建效果

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002